Uit onderzoek, maar ook uit de dagelijkse ervaringen van patiënten en hun therapeuten, blijkt dat veel mensen na een beroerte (CVA) last hebben van hemispatieel neglect. Hemispatieel neglect is een syndroom waarbij patiënten de ruimte en voorwerpen in één helft van hun gezichtsveld negeren. Eén jaar na het krijgen van een CVA, heeft een groot deel van de patiënten nog steeds last van neglect. De huidige behandeling van neglect bestaat uit visuele scantraining, waarbij de patiënt efficiënt een ruimte leert verkennen. Echter, deze training leidt niet bij iedere patiënt tot goede resultaten.
Naast huidige therapeutische interventies die de aan CVA gerelateerde symptomen proberen te verminderen, biedt niet-invasieve hersenstimulatie de mogelijkheid om de effectiviteit van deze behandelingen te vergroten. Hersenstimulatie heeft in recente studies naar andere hersenaandoeningen, bijvoorbeeld depressie, geleid tot positieve resultaten.
Door het toedienen van transcraniële wisselstroomstimulatie aan mensen met symptomen van neglect denken wij het effect van de visuele scantraining verder te kunnen vergroten en zo het herstel te bevorderen. Met deze vorm van stimulatie worden met een heel zwakke elektrische stroom de hersenen gestimuleerd. Op die manier kan de hersenactiviteit van bepaalde hersengebieden worden beïnvloed en kunnen cognitieve veranderingen worden teweeggebracht. Wij verwachten met dit onderzoek te kunnen laten zien dat hersenstimulatie mensen met neglect kan helpen om informatie beter te verwerken. Ook verwachten wij dat het onderzoek ons meer kennis oplevert waarmee we de huidige neglect behandeling nog beter kunnen maken.
Nagaan of symptomen van hemispatieel neglect kunnen worden verminderd door toediening van transcraniele wisselstroomstimulatie in combinatie met een (digitale) visuele scantraining.
Er vindt een dubbel-blinde, gerandomiseerde interventiestudie plaats. Na inclusie en voltooiing van de nulmeting, worden de deelnemers (ex-revalidanten) door loting ingedeeld in de behandel- of placebogroep. Transcraniële wisselstroom stimulatie wordt in combinatie en gelijktijdig met visuele scantraining toegediend. Duur van de stimulatie/training is 40 minuten per sessie. De interventie wordt driemaal per week voor een totale duur van zes weken aangeboden bij de deelnemers thuis.
Maastricht University
Heliomare
Middag-van Spanje, M., Schuhmann, T., Nijboer, T. et al. Study protocol of transcranial electrical stimulation at alpha frequency applied during rehabilitation: A randomized controlled trial in chronic stroke patients with visuospatial neglect. BMC Neurol 22, 402 (2022). https://doi.org/10.1186/s12883-022-02932-7
Het onderzoek wordt gefinancierd door InteraktContour.
Startdatum: november 2021
Geplande einddatum: december 2022